Болят мышцы спины. Почему болят мышцы спины вдоль позвоночника

Если верить информации, представленной в рамках медицинской статистики, каждый третий человек на планете страдает той или иной патологией опорно-двигательного аппарата.

Наибольшее распространение имеют артриты различного генеза, а также артрозы.

«Почетное» третье место в структуре описываемых заболеваний занимает мышечная боль - миалгия. Наиболее часто встречаются боли в мышцах спины. Несмотря на распространенность этой проблемы, менее опасным заболевание не становится.

Миозиты (воспаления мышц), сопровождаемые болями - это потенциально инвалидизирующие состояния.

Что же нужно знать о подобной напасти? Попробуем разобраться.

Что собой представляют боли в мышцах спины, и каковы осложнения

Боли в мышцах спины представляют собой распространенный симптом такого заболевания, как миозит. На первый взгляд патология кажется безобидной: вроде как кроме дискомфорта ничего не наблюдается, более того, с течением времени патология сходит «на нет» сама собой. Это глубокое заблуждение. Опасность миозитов лежит в развитии осложнений. Среди наиболее частых - кальцификация мышц. На самом деле болезнь не проходит, она затихает и незаметно для пациента продолжает течь исподволь, в хронической форме.

Кальцификация приводит к образованию статичных элементов в мышцах, а также мешает нормальному сокращению волокон мускулов. Это прямой путь к нарушению кровообращения: «окостеневшие» мышцы попросту сдавливают сосуды. Особенно опасно подобное состояние, локализованное в области шеи: мышцы компрессируют артерии, питающие мозг. Это чревато инсультом. Не менее опасны миозиты в области грудного и пояснично-крестцового отделов спины. В данном случае опасность кроется в сдавливании нервных корешков: такое состояние запросто может привести к парезам и даже тяжелым параличам. Потому-то так важно своевременно получить медицинскую помощь.

Причины того, почему болят мышцы спины

Существует масса возможных причин, по которым болят мышцы спины.

Первая и наиболее распространенная - это перенесенное недавно заболевание инфекционно-воспалительного характера. Это как раз то, что называется «надуло». Воздействие низких температур на участок с мышцами приводит к локальному снижению иммунитета и развитию воспаления. Отсюда боли и дискомфорт.

Аутоиммунные заболевания. В данном случае иммунитет принимает собственные мышечные клетки за опасных возбудителей заболеваний и инициирует защитную реакцию. Это наиболее сложный тип заболевания, требующий тщательного подхода к лечению. Сюда входят коллагенозы и др.

Наличие очага хронического воспаления. Причиной того, почему болят мышцы спины, могут выступать даже больные зубы, а также заболевания горла и носоглотки.

Редкая, тем не менее, распространенная среди любителей собак причина - гельминтоз, в частности эхинококкоз. С током крови представители этого гельминта разносятся по организму и могут «оседать» в глазах, мозге, печени, а также в мышцах. В таком случае в структуре мышечных волокон образуется кистообразная капсула с эхинококком. Диагностировать такой тип миозита трудно. Тем более что не только эхинококки инфицируют человеческий организм.

Злоупотребление алкогольными напитками. Приводит к интоксикации, а также к болезненности мышц.

Физическая нагрузка. Наверняка любой, кто хоть раз занимался интенсивной физической деятельностью, знает, что такое боль в мышцах. В данном случае причина проста: из-за тяжелой нагрузки мышцы надрываются и покрываются микротрещинами. Затем с течением времени мышечная ткань нарастает вновь. Это не опасно, но неприятно.

Наличие травм в анамнезе. В данной ситуации причина боли ясна.

Постоянное нахождение в неудобной позе.

Если болят мышцы спины, причины нужно искать именно среди приведенных факторов.

Сопутствующая симптоматика

При любом миозите симптоматика проявляется ярко (кроме хронической формы). Среди наиболее частых проявлений:

Болевой синдром. Главный источник дискомфорта при воспалении мышечно ткани. Боли интенсивные, ноющие либо тянущие. Усиливаются после физической нагрузки, перемене положения тела и в целом после попытки напрячь больные мускулы. Спонтанно стихает в утреннее время, усиливается к вечеру. Болевой синдром может быть крайне интенсивным, иррадиирует в грудную клетку, поясницу, голову, уши, нижнюю челюсть. Может маскироваться под приступ стенокардии, инфаркт. Отграничить миалгию от проблем с сердцем «на глаз» возможным не представляется.

Чувство скованности в мышцах. Ощущается, будто бы спину обтянули тугим корсетом. Дискомфорт усиливается после физических нагрузок.

Снижение функциональной активности позвоночника. Проявляется по причине интенсивного болевого синдрома.

Чувство постороннего объекта в области спины.

Как правило, в клинической картине проявляются все симптомы разом, но возможны и варианты. Особенно это касается хронического миозита спинных мышц. В случае с хронической формой болезни кроме слабой боли пациент не ощущает ничего.

Кто в группе риска?

В группы риска входят:

Лица, занятые работой на воздухе. Чаще подвергаются воздействию низких температур.

Профессиональные спортсмены. У них миалгия связана с перенапряжением мышечных структур.

Люди, профессионально занятые физическим трудом.

Лица старшего возраста.

Диагностика болей мышц спины

С точки зрения диагностики миалгия может быть сложна, поскольку важно отграничить миозит от заболеваний сердца, легких, желудка. Сделать это может только врач. Как правило, диагностикой и лечением миозитов занимаются врачи-хирурги в тандеме с терапевтами. На первичном осмотре специалист задает вопросы и фиксирует все жалобы. Затем наступает очередь физикальных исследований (пальпации) и функциональных тестов, призванных оценить возможности спины и позвоночника в целом. Основная же роль отводится инструментальным исследованиям. С их помощью врач верифицирует диагноз.

Среди исследований:

Рентгенография. Позволяет зафиксировать проблемы с костными структурами позвоночника. Это важный шаг дифференциальной диагностики. Главный минус - отсутствие визуализации мышечных структур, кои относятся к мягким тканям.

МРТ-диагностика. Дает детальные снимки пораженных участков мышц. Подходит для выявление кистоподобных образований, в том числе и эхинококкозов.

Для целей дифференциальной диагностики могут быть назначены и другие методы обследования:

ЭКГ. Кардиограмма позволяет выявить проблемы с сердцем.

ФВД. Функция внешнего дыхания необходима для оценки функционального состояния легких.

Рентгенография органов грудной полости.

В некоторых случаях информативными являются и лабораторные исследования. В частности, назначается общий анализ крови. В картине крови - лейкоцитоз, повышенная СОЭ, низкое количество эритроцитов. Это прямые признаки воспаления.

В комплексе указанных обследований достаточно для постановки точного диагноза.

Болят мышцы спины: лечение

Лечение, если болят мышцы спины, преимущественно, медикаментозное. В деле терапии используют:

Спазмолитические препараты (для снятия спазма мышц).

Анальгетики. Применяются для снятия болевого синдрома.

Противовоспалительные средства. Необходимы для устранения воспаления в пораженных мышцах.

Антибиотики. Назначаются при гнойном инфекционном миозите.

Миорелаксанты. Позволяют снять патологическое напряжение мышц.

Лекарственные препараты - это первый этап на пути к полному излечению. Затем наступает очередь физиотерапевтических процедур и массажа. Они могут назначаться как в период обострения, так и в фазу ремиссии. Конкретные наименования процедур, а также лекарств определяются только врачом. Самостоятельно принимать препараты категорически запрещено.

В крайних случаях, когда наблюдается гнойный процесс или эхинококкоз показано оперативное вмешательство. К счастью, случается подобное редко.

Болят мышцы спины: профилактика

Профилактика, если болят мышцы спины, не представляет сложностей. Среди рекомендаций:

Не стоит переохлаждаться. Это чревато возникновением миозитов.

Все источники хронического воспаления должны быть вовремя санированы.

Если наблюдается непонятная боль - необходимо обращаться к терапевту или хирургу.

Важно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Так пациент максимально долго сможет сохранять здоровье.

Миозиты - отнюдь не безобидны. Запущенный патологический процесс вполне способен привести к утрате трудоспособности. Поэтому не стоит рисковать. Бдительность - главный спутник здорового человека.

Не существует людей, не чувствовавших боль в мышцах спины. Настигнуть она может любого. Служат ли боли в спине или мышечные боли (иное название – миалгия) показателем патологий лишь локомоторной системы или это индикатор неприятностей в разных системах организма?

Причины болей

Если возникают боли в мышцах спины, то причины возможны разные. Спина человека от затылка до крестца полностью покрыта мышцами и испытывает большую физическую нагрузку. Так отчего болят спинные мышцы?

Заболевания позвоночника

Ими страдает 85% населения Земли . Затрагивают позвонки, межпозвонковые диски, спинной мозг, стволы, корешки спиномозговых нервов, вены, артерии, капилляры, связки, мышцы. Наиболее частые заболевания: остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, артрит, артроз, сколиоз.

Остановимся подробней на остеохондрозе.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Враг позвоночника
Остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, приводящее к дегенеративным поражениям и разрушениям костной ткани, межпозвонковых дисков, позвоночных суставных хрящей вследствие:

  • наследственной предрасположенности;
  • неправильного питания;
  • лишнего веса;
  • перенесенных травм;
  • сидячего образа жизни;
  • излишних нагрузок;
  • стресса и др.

Из-за анатомической трансформации позвоночника, его патологической подвижности ущемляются нервы , мягкие ткани, спиномозговые корешки и сосуды.

Возникает болезненность.

Симптомы:

  • нарушение осанки;
  • снижение подвижности в позвоночных суставах (невозможность выпрямиться на 100%, поворачивать голову);
  • снижение чувствительности кожи, онемение, покалывание.

Для снятия нагрузки на измененный позвоночник мышцы рефлекторно напрягаются (сжимаются). Со временем постоянное напряжение провоцирует иную боль – мышечную.
Характер и локализация боли
На них влияет область распространения:

  1. В случае , когда сдавливаются вены и артерии, боль приступообразная, жгучая, пульсирующая. Локализация чаще односторонняя – затылок, другая часть головы.
  2. При , симптоматика которого нередко напоминает другие заболевания (внутренних органов, например), боль либо острого характера, схожего с инфарктом миокарда, называется грудным прострелом (дорсаго), либо постепенного, нарастающего, схожего с пневмонией, но с отсутствием кашля и жара (дорсалгия). Сосредоточивается в межреберной области, в области лопаток и верхней части живота.
  3. При боль в мышцах поясницы внезапная, с прострелами. Болят мышцы поясничные и ножные, с отдачей в пах и таз.

В осложненном варианте, при срастании позвонков, болезненность уменьшается либо пропадает.

Дополнительная симптоматика
При шейном остеохондрозе, в дополнение к тому, что болят мышцы и спины и шеи, имеются симптомы кислородной недостаточности : головокружение, тошнота, мигрень, снижение зоркости, чувствительности рук и плечевого пояса, одышка, ограничение шейной подвижности. В зрелом возрасте возможна внезапная потеря сознания, в осложненном варианте – парез и паралич рук.

При грудном остеохондрозе — кашель, «ком» в горле, затруднение глотания, наклонов, поднятия рук, гипертония, боли в области сердца.

При поясничном остеохондрозе — чувство онемения кожи, парез и паралич ног, у мужчин – трудности с мочеиспусканием и эрекцией, у женщин – нарушение менструального цикла.

К какому врачу обращаться, проводимая диагностика
Из-за аналогичных с другими заболеваниями симптомов больные идут к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу. Это отнимает время, провоцирует осложнения. Профильным врачом является невролог.

2 метода диагностики:

  • лабораторный: общий и биохимический анализы крови;
  • инструментальный: рентген позвоночника в 2-х проекциях, МРТ, КТ и биопсия с микроскопией.

По результатам исследований подбираются варианты лечебных методик.
Лечение остеохондроза
Если присутствует мышечная боль в вашей спине, лечение консервативное и хирургическое. Консервативное объединяет:

  1. Медикаментозное лечение. Назначается в момент криза. Используются НПВП, миорелаксанты, хондопротекторы, витамины группы В, Е, ангиопротекторы, глюкокортикоиды, биогенные стимуляторы.
  2. Физиотерапию. Благодаря электрофорезу, иглоукалыванию, магнитотерапии, ЛФК и др. процесс выздоровления идет быстрее.
  3. Санаторно-курортное лечение. Эффективно в период ремиссии.
  4. Диета. В период криза нужно есть небольшими порциями, 5-7 раз в течение дня, исключив жареное, выбирая вареную и пареную пищу. Выпивать минимум 1,5 л воды в сутки.

При малоэффективности методов проводят оперативное вмешательство: удаляют межпозвонковую грыжу либо межпозвонковый диск с замещением силиконовым имплантатом (протезом).

Заболевания внутренних органов

Иногда мышечная боль возникает на фоне заболеваний внутренних органов:

  • ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, прободная язва, патология кишечника);
  • поджелудочной железы (хроническое воспаление поджелудочной железы, хронический панкреатит);
  • желчного пузыря (острый холецистит);
  • печени (колики);
  • органов дыхания (пневмония, плеврит, бронхит, туберкулез);
  • мочеполового аппарата (простатит, почечные колики), гинекологических заболеваний (миома, воспаление придатков матки, эндометриоз);
  • сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аневризма аорты).

Боль отдается от органов в спину и называется иррадирующей (отраженной).

Тип боли, сосредоточение
При нарушениях ЖКТ, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени боль острая, локализация – живот, правый бок, с иррадированием в поясницу и ключицу, немного ниже лопатки. При печеночной колике болезненность охватывает правое плечо, лопатку, шею, весь живот. При воспалении предстательной железы боль опоясывающая.

При заболеваниях гинекологических и мочеполового аппарата болят мышцы внизу спины. Сильная боль в животе и половых органах, иррадирующая в спину с двух сторон, на фоне учащенного мочеиспускания, свидетельствует о почечной колике.

При заболеваниях органов дыхания на фоне жара боль иррадируется в спину пониже лопаток и в грудь, усугубляясь кашлем.

Боль в спине слева, распространяющаяся на левую руку и шею, свидетельствует о патологиях сердечно-сосудистой системы.

Сопутствующая симптоматика
Мучают тошнота, изжога, рвота, гипергидроз. Мышцы брюшной стенки сжимаются, делая живот жестким, «доскообразным».

Больной мало двигается, принимает позу эмбриона, дышит неглубоко. Может повыситься температура.
Лечащий врач
Сначала надо прийти к неврологу и ортопеду. При выявлении заболеваний внутренних органов лечение проводит узкий специалист: гастроэнтеролог, кардиолог, гинеколог и др.
Диагностические меры
Выполняют рентген-исследование, МРТ. Назначается ОАК.

Делается УЗИ внутренних органов. Чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания назначают электрокардиограмму, для оценивания состояния здоровья легких — ФВД, рентгенографию органов грудной клетки.
Назначаемое лечение
Нужно излечить основное заболевание.

Для избавления от болей в спине прописывают лекарства, мази и гели с НПВС, раздражающие и местноанестезирующие медикаменты, .

Механические повреждения

Имеющая наибольшее распространение причина. Можно получить :

  • спортсменами на тренировке из-за неверного расчета тяжести или работе с весом;
  • детьми при чрезмерной подвижности;
  • ныряльщиками при ударе об воду;
  • беременными женщинами;
  • молодыми мамами при поднятии ребенка;
  • при подъеме тяжестей или повышенных физических нагрузках;
  • при интенсивных движениях;
  • при падении, особенно с высоты на спину либо приземлении на ноги, вследствие чего можно получить компрессионные травмы позвонков;
  • при механических ударах извне — тупым предметом, взрывной волной и т. д.

Основная симптоматика: болят мышцы спины вдоль позвоночника и в месте травмирования, оно опухает.

Из-за травмы сосудов происходит кровоизлияние в мягкие ткани, появляются синяки и кровоподтеки.

Вид боли, локализация
Повреждения из-за ушиба позвоночника приводят к тупой разлитой боли в месте травмы , без четкого определения сосредоточения. При повреждениях, приводящих к разрыву связок без смещения или к перелому остистых отростков, боль острая, сосредотачивается в области остистых и поперечных отростков, при переломе – в области травмированного отростка.
Дополнительная симптоматика
При повреждениях в грудной области — утрата чувствительности в конечностях, атаксия, боль в области сердца, при вдохе.

При повреждениях в шейном отделе – затруднение дыхания, парез, спазмы, паралич мышц, головные боли, амнезия, невралгии.

При повреждениях в области поясницы — парез или паралич ног, нарушение мочеиспускания (недержание или задержка), эректильная дисфункция.

К кому обращаться, диагностика
Необходимо попасть на прием к травматологу, даже если повреждение кажется незначительным. Последствия травмы могут проявиться позднее.

Проводится зрительный осмотр, сбор анамнеза, изучение течения заболевания, назначается КТ, рентгенография. По итогам диагностики дальнейшее лечение ведут нейрохирург и реабилитолог.
Рекомендуемое лечение
При несущественных повреждениях показан постельный режим, использование противовоспалительных и обезболивающих мазей и гелей. Постепенно постельный режим заменяют небольшими нагрузками, стараясь не перегружаться.

Спортсменам для снижения воспалений помогут ледяные компрессы, если дело идет к поправке – прогревание мышц. Хорошо стабилизируют кровообращение и восстанавливают мышцы физиопроцедуры, тепловые компрессы.

В осложненных случаях, не затрагивающих спинной мозг, помогут дыхательные упражнения, спустя 14 дней после травм – шевеление конечностями, массаж, иглоукалывание, электроимпульсная терапия. Из лекарств – ноотропил, гормоны.

Для закрытого вправления и вытяжения деформаций позвоночника используют корсеты и воротники.

В случае затрагивания спинного мозга и безрезультатности консервативного лечения для открытого устранения деформации применяют хирургическое вмешательство.

Гельминтоз, в частности эхинококкоз

  • при контакте с животным — носителем гельминта;
  • во время поедания загрязненных фекалиями животных ягод, овощей, фруктов;
  • с водой из природных источников, содержащей яйца гельминтов.

Распространяясь с кровью по организму, поражает внутренние органы, образуя однокамерные капсулы-кисты в виде пузыря, заполненного жидкостью со сколексами цепня. Кисты могут содержать до 10 л жидкости, достигать нескольких килограмм, формироваться не один год. Разросшиеся кисты ведут к постепенному разрушению пораженного органа, вплоть до его атрофии. Разрыв кисты может стать причиной анафилактического шока.

Причиной мышечных болей спины наиболее часто служит эхинококкоз спинного мозга либо почек.

Тип болезненности, местоположение
Начальная стадия бессимптомна. С разрастанием кист ситуация меняется.

При эхинококкозе спинного мозга от сдавливания пузырем тела и дужки позвонка и спинного мозга появляется опоясывающая резкая боль с сосредоточением в грудной области, возрастающая в момент энергичных движений. Подвижность позвоночного столба снижается, прямые мышцы спины утолщаются, принимают вид валика, во время пальпации остистые отростки позвоночника болезненны.

При эхинококке почки появляется не проходящая тупая боль с локализацией в области подреберья, иррадирующая в поясницу.
Сопутствующая симптоматика
При гельминтозе спинного мозга ощущается болезненность в конечностях. При эхинококкозе почки — быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, снижение веса, плохое самочувствие. На более поздней стадии добавляются почечная колика, обострение пиелонефрита, затрудненное мочеиспускание, нарушение подвижности почки, пальпируются опухоли круглой формы в области подреберья.
Лечащий врач
Часто люди обращаются к аллергологам, терапевтам, невропатологам, инфекционистам, что не приносит облегчения.

Лечением является хирургическое вмешательство, лечащим врачом является нейрохирург.

Диагностика гельминтоза
Основными методами являются:

  1. КТ. Позволяет выявить новообразования в позвоночном канале.
  2. Миелография. Введенное в арахноидальный канал позвоночника контрастное вещество позволяет сделать снимки (миелограммы).
  3. Анализ крови на РПГА. Реакция пассивной гемагглютинации.

Для точной диагностики важен сбор анамнеза об имеющихся контактах с животными, употреблении воды из природных источников, посещениях лесов и т. д.

Применяемое лечение
Так что делать надо если болят мышцы спины? Лечением позвоночного канала является удаление сдавливающей дужки позвонка (ламинэктомия), опорожнение пузыря, удаление его внешней оболочки, 5-тиминутная обработка полости 2,5% йодовым раствором, затем солью тиосульфата натрия.

Кисты зараженных почек удаляют, при необходимости проводят резекцию или нефрэктомию.

После хирургического лечения во избежание обсемененности назначаются антигистаминные средства.

Аутоиммунные заболевания

Одна из самых тяжелых причин. Аутоиммунный миозит – воспаление поперечно-полосатой мускулатуры, возникающее из-за восприятия иммунной системой своих клеток мышечных волокон за угрожающих здоровью возбудителей и разрушения ею их соединительнотканных оболочек. Может быть затронута одна мышца (локальный миозит) или несколько (полимиозит). Если затронута кожа, то это дерматомиозит.

Аутоиммунный миозит возникает самостоятельно и на фоне существующих системных патологий: ревматоидного артрита, красной волчанки, склеродермии.

Основной симптоматикой являются мышечная слабость, напряженность и отечность мускулатуры, боль в мышцах, ограничение передвижений – заболевший тяжело встает с постели, обслуживает себя.

Вид и местоположение боли
Боль тупая, не интенсивная. Усиливается при изменении температуры, передвижениях. В отдельных случаях совершенно пропадает. Сосредоточена в области затронутых мышц.
Вспомогательные симптомы
Возможно местное повышение температуры. При затрагивании мышц шеи затруднено глотание, мышц грудного отдела и диафрагмы — затруднены кашель, дыхание.

При дерматомиозите кожный покров делается отечным, гиперемированным. Возникают багрово-красные пятна или узелки, сильный зуд.
К кому обращаться, как диагностируется
Аутоиммунный миозит диагностирует и лечит врач-ревматолог. Проводится осмотр заболевшего, уточнение имеющихся жалоб и наличия системных патологий.

Назначается электромиография.

Методы лечения
Лечение содержит в себе использование:

  • стероидных противовоспалительных гормонов;
  • иммунодепрессантов, подавляющих реакцию иммунитета;
  • экстракорпоральных методов лечения (ЭМЛ) – гемосорбции, плазмафереза;
  • НПВП.

При обострении болезни внутривенно вводят метаболики, витамины и антитоксические растворы.

После облегчения состояния обычно назначают лечебный массаж и физиотерапию.

Интоксикация. Токсические миозиты

Возможны отравления как внутренними токсинами (эндогенная интоксикация), так и внешними ядовитыми веществамилекарствами, пищей, промышленными химикатами, алкоголем, наркотиками . Эндогенная интоксикация появляется из-за нарушения обмена веществ, связанного с заболеваниями различных внутренних органов, а также из-за сахарного диабета, других эндокринных заболеваний. Ключевые признаки:

  • ломота и слабость в мышцах;
  • учащенное дыхание;
  • частый пульс;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос);
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • понижение или увеличение температуры тела.

При отравлении алкоголем нарушается координация, работа локомоторной системы, что ведет к появлению нетвердой походки, снижению тонуса мускулатуры.

Характер боли, локализация, дополнительные симптомы
Боль ноющая. Распространяется на область позвоночника и шеи.

Больной чувствует слабость, вялость. На второй стадии нарастают раздражение, пессимизм, плаксивость, снижается масса тела.

На третьей стадии интоксикации, особенно алкогольной, может появиться агрессия, злобность. Заболевшему становятся безразличны собственная внешность, здоровье. Алкогольное отравление ведет к сбоям в сознании, рефлекторной заторможенности, на последней стадии – к разрушению гипоталамуса и жизненно важных областей головного мозга, алкогольной коме и даже гибели.
К какому врачу идти
В зависимости от вида и степени интоксикации требуется помощь разных лекарей:

  1. Реаниматолог. Нужен при тяжелых отравлениях, угрожающих жизни, когда надо срочно восстановить нарушенные функции органов дыхания, работы сердца.
  2. Инфекционист. Занимается пищевыми отравлениями.
  3. Токсиколог. Работает с отравлениями лекарствами, промышленными и биологическими ядами, бытовой химией, наркотиками, алкоголем.
  4. Нарколог. Его случаи — алкогольная, наркотическая, табачная интоксикации.
  5. Гастроэнтеролог. Любые отравления пагубно влияют на нормальную работу ЖКТ, могут спровоцировать дисбактериоз.

Необходимо прибегнуть к помощи терапевта, он, в свою очередь, направит к нужному врачу.

Диагностика интоксикации, способы лечения
Берется анализ крови на ЛИИ, ФДК, на степень гемолиза крови, индекса интоксикации (ИИ).

Если при интоксикации болят мышцы спины, то что делать? Сначала надо очистить организм от токсинов, нормализовать работу всех систем. Для выведения вредных токсинов назначаются мочегонные средства. Применяется гемодез и лекарства на основе сывороточного альбумина, энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб), при лечении алкогольной интоксикации — Энтеросгель.

Проводятся процедуры гемодиализа, гемосорбции, в тяжелых случаях – переливания крови.

Пребывание в неудобной позе

С развитием IT-технологий большое количество людей проводит значительное время за компьютером в неудобной позе, в том числе конторские работники, студенты, школьники. В этот момент не работают мышцы, отвечающие за поддержку позвоночника , а сам позвоночник испытывает максимальную физическую нагрузку. Это ведет к его постепенной деформации.

Иногда мышечная боль в спине появляется утром, вслед за пробуждением. Значит, человек спал в неудобной позе либо на неудобной кровати. Спазм мышц может появиться и при каждодневной носке сумки на одном плече.
Характер боли, локализация, нужен ли врач
Боль ноющая, находится в области шеи и спины, между лопатками. В случае, если пребывание в неудобной позе еще не довело до непоправимой деформации позвоночника, посещение врача не является обязательным.

Можно попробовать снять спазм самому.

Избавляемся от мышечных болей
Сидя у компьютера нужно регулярно делать 5-15 минутные перерывы. Лучше встать, потянуться, выполнить разминку, помассировать скованные мышцы. Это улучшит кровообращение, снимет усталость.

Если боли связаны с некомфортной позой во время сна либо неудобной кроватью, замените матрас на ортопедический, подушку – на валик. На ночь полезно делать примочки с 10% солевым раствором, пропитывая им хлопчатобумажную ткань и прикладывая к напряженной области.

Сверху накрыть полотенцем.

Врожденные патологии

Врожденные патологии это:

  • недостающие (сакрализация) или лишние (люмбализация) позвонки крестцового отдела;
  • врожденные патологии межсуставных частей дужки позвонка;
  • плоскостопие разных видов;
  • разная длина ног;
  • аномалии тазобедренного сустава, в том числе асимметрия таза;
  • остеохондропатия позвоночника.

Эти заболевания ведут к неправильному формированию позвоночного столба.

Даже при незначительной разнице в длине ног от 3-х до 5 мм со временем происходит деформация позвоночника и таза, развивается сколиоз, ухудшается самочувствие, появляются боли.

При плоскостопии, из-за того, что походка не пружинит, появляется напряжение икроножных мышц, постепенный перекос таза, боли.

Отдельные дефекты лечатся, другие лечению не поддаются, но обращаться к врачу в любом случае нужно, чтобы предотвратить осложнения.
Характер боли, локализация
Сначала боль незначительная. Постепенно становится интенсивнее, имеет ноющий характер, переходя в острую, жгучую. Локализация – область поясницы, крестцового отдела, таза.

При плоскостопии и синдроме укороченной ноги появляется отечность, судорожность, боль в ногах.

Сопутствующие симптомы
Появляются быстрая утомляемость, искривление позвоночника (обычно – ), боли в тазобедренном суставе, иррадирующие в ногу, отечность, нарастание боли при продолжительной ходьбе, сидении.
Какой врач лечит, как диагностирует
Необходимы терапевт, травматолог, ортопед. Ведется зрительное обследование, при всех видах патологий назначается рентгеноскопия.

При плоскостопии делают подометрию и плантографию. При синдроме укороченной ноги концентрируют внимание на длине штанин в стоячем положении.
Особенности лечения
Лечением являются массаж, лечебная гимнастика. При патологиях тазобедренного сустава — грязелечение и водолечение, при остеохондропатии – плавание и подводное вытягивание ноги. При плоскостопии, остеохондропатии, синдроме укороченной ноги нужны особые ортопедические стельки либо супинаторы, ортопедическая обувь с подошвой разной высоты.

Хирургическое вмешательство проводят лишь в крайних случаях.

Это может быть вытяжение ноги аппаратом Илизарова или при плоскостопии – пластика суставов и пересадка сухожилий.

Физические нагрузки

Иногда мышечные боли появляются в области спины после напряженной физической работы, занятий спортом, поднятия тяжестей. Случается надрыв мышц и образование на них микротрещин. Начинается процедура выработки в мышцах молочной кислоты, приводящей к отекам и болезненности.

Причины возникновения болевого синдрома:

  1. Растяжение. Появляется при слабых спинных мышцах, из-за поднятия тяжестей.
  2. Защемление нервов. Возникает при поднятии тяжести из позы с неправильным положением спины.
  3. Спортивные занятия. Боль возникает после внезапных, энергичных движений, поворотов, приседания с весом, особенно, если занятия спортом не являются регулярными, или человек недостаточно физически подготовлен.
  4. Стресс. По мнению психологов, люди в стрессовой ситуации непроизвольно сутулятся, что провоцирует увеличение нагрузки на поясницу.

Ощущать боли при физических нагрузках могут представители и сильного, и слабого пола.

Вид боли, локализация
Боли обычно сильные, ноющие либо острые, неожиданные, лишающие работоспособности. Возникают в поясничной области.
Какой врач диагностирует и лечит, способ диагностики
Диагностику выполняют невролог, хирург, ортопед, травматолог. Включает в себя сбор анамнеза, осмотр и опрос больного, при подозрении на серьезные повреждения – рентгенография и УЗИ суставов и позвоночника, КТ позвоночника, клинический анализ крови, общий анализ мочи.
Как и чем лечится
Лечение включает массаж, ЛФК, магнитотерапию, фонофорез. Из самостоятельных способов:

  • при растяжении – холодный компресс, покой;
  • при защемлении нервов – сухое тепло на спину, согревающий пояс из собачьей шерсти, укутывание теплым шарфом, согревающие мази, покой;
  • при занятиях спортом – обезболивающие средства, согревающий компресс, покой;
  • при стрессе – покой, при улучшении — смена обстановки, посещение психолога.

Нужно грамотно сбалансировать физические нагрузки, пересмотреть план тренировок, улучшить физическое состояние с помощью специальных упражнений.

Инфекционные и неинфекционные воспаления


Из-за переохлаждения организма под кондиционером, на сквозняке, в легкой одежде в промозглую погоду или наличии инфекции, может возникнуть воспаление спинной мышцы неинфекционного или инфекционного характера – миозит.

Происходит разрушение (дегрануляция) тучных клеток , которые имеются во многих органах и системах организма.

При разрушении образуются медиаторы воспаления – биологически активные вещества, приводящие к увеличению температуры, отекам, болезненности в спинных мышцах.

Вид боли, локализация
Боль ноющая, с локализацией в области позвоночника и шеи. Инфекционный миозит может вызвать межреберную невралгию, тогда боль делается резкой, односторонней, с локализацией в области межреберного промежутка грудной клетки.
Дополнительная симптоматика
Появляются отеки, головная боль, синдром хронической усталости (астения), ограничение подвижности. При ухудшении состояния наблюдается уплотнение и изменение ткани мышц на ощупь.

К каким врачам следует обращаться, методы диагностики

Нужно посетить терапевта. Он после установления диагноза направит к невропатологу или ревматологу.

Методы диагностики:

  • подозрение на неинфекционное воспаление – опрос больного, осмотр;
  • подозрение на инфекционное воспаление – анализ крови на ревмофактор и антитела, взятие биопсии мышечной ткани, электромиография.

Вовремя начатое лечение позволит улучшить состояние здоровья в более короткий срок.
Лечимся правильно
Некоторые люди считают, что могут своими силами лечить миозит. Но воспаление может носить инфекционный характер, что требует применения , имеющих противопоказания и побочные эффекты. Верно назначить их способен лишь специалист.

Кроме того, используют лечебную гимнастику и физиопроцедуры.

Наличие очага хронического воспаления

Иногда лечение не помогает. Причиной может являться присутствие в организме очага хронического воспаления , не имеющего, на первый взгляд, отношения к мышцам спины — кариес, заболевания придаточных пазух носа, миндалин, патологии тонкой и толстой кишки, легких.

Постоянно исходящая от очага воспаления интоксикация, распространяясь по лимфатическим сосудам, приводит к истощению иммунитета. Организм блокирует проблему лимфоангиоспазмами, лишающими очаг воспаления крови и лимфатической жидкости, но это приводит к недостаточному снабжению необходимыми веществами других тканей и застоем лимфопротоков. Сопровождается все сильной болью, образованием рубцов на тканях, лишенных нормального кровоснабжения.

Со временем очаг «пробивает» блокаду и охватывает весь организм, в том числе мышцы спины.

Характер и локализация боли
Боль сперва эпизодическая, затем становится непрерывной, все более интенсивной. В зависимости от очага хронического воспаления локализуется в нижнешейном, пояснично-крестцовом отделах.
Сопутствующая симптоматика
Сопутствующей симптоматикой выступают: невралгия тройничного нерва, боль в руке (брахиалгия). Может добавиться мучительная боль в области ягодиц, болят мышцы поясницы, задней поверхности бедра, голени и тыльной стороны стопы (ишиалгия).
Диагностика и лечение, какой врач поможет
Надо выявить очаги с помощью опроса и досмотра больного, изучения истории болезни. При подозрениях на какое-либо заболевание – направить к нужному врачу для сдачи анализов, проведения рентгеноскопии, УЗИ.

Диагностика и лечение могут быть осложнены наличием нескольких воспалительных очагов. Если хотя бы один очаг не будет выявлен, лечение может не принести 100% результата. Все очаги должны быть санированы.

Также нужно обязательно проводить лечение спровоцированного ими заболевания.

Наличие травм в анамнезе


Наличие в анамнезе пациента ранее перенесенных травм может служить фактором развития в будущем боли в спине. Любые новые повреждения позвоночника, даже незначительные микротравмы, «наслаиваются» на уже существующие патологические изменения и могут привести к их активации.
Какой врач лечит, диагностика
В данном случае нужны терапевт, травматолог, невролог.

Необходим опрос больного обо всех, даже кажущихся ему незначительными, ранее перенесенных травмах. Это относится даже к травмам младенческих лет, потому что на боли в спине существенно влияют отдаленные по времени травматические последствия (отставленная травма). Важны не только травмы спины и копчика, но и ягодиц, головы, переломы и вывихи конечностей, способные на длительное время или пожизненно изменить условно рефлекторные двигательные реакции.

Нужно выяснить характер повреждений, методы и результаты лечения. Помочь в этом могут рентгенография, МРТ.

Важны сведения о профессии, занятиях спортом. Некоторые профессии и виды спорта характеризуются повышенной степенью травматизма. Последствия этих травм могут существенно повлиять на появление болевого синдрома.
Необходимое лечение
Нужно выяснить причины болей. Это даст возможность разработать план лечения, назначив прием усиливающих и дополняющих друг друга лечебных препаратов.

Одновременно, с целью снижения боли, можно использовать обезболивающие мази и кремы.

Перенесенное недавно заболевание инфекционно-воспалительного характера

Могут являться ангина, грипп, ОРЗ, пиелонефрит, цистит и др. Иммунитет человека снижен после борьбы с инфекцией и вирусами , и даже малейшее переохлаждение, изменение погоды могут послужить причиной воспаления, мышечной напряженности.
Каким видом боли характеризуется, где локализуется
Боль, в основном, эпизодическая, ноющая, с резкими прострелами, усиливающаяся при ощупывании или физических нагрузках. Локализуется в области поясницы с отдачей в ногу, на различных других участках позвоночника.
Дополнительные симптомы
Сначала может подняться температура, появляются ломота в теле, сухость в горле, слезоточивость.

Все симптомы носят нерегулярный характер, что чревато упущением времени и осложнениями.

К какому специалисту обратиться, методы диагностики
Диагностикой и назначением лечения занимается терапевт. Диагноз выносится на основании сбора анамнеза, подробного опроса и досмотра пациента, уточнения деталей о периоде проявления и характере болей.
Эффективное лечение
Действенной является согревающая терапия. Проводится с помощью прогревающих мазей, травяных чаев, укутывания теплым шерстяным платком.

Бани, сауны, горячие ванны противопоказаны, так как не вылеченное до конца инфекционно-воспалительное заболевание, симптомом которого является высокая температура, даст нежелательную нагрузку на сердце и сосуды.

Причины боли трапециевидной, подвздошно-поясничной и широчайшей мышц спины

Есть на спине очень важные 3 мышцы , испытывающие постоянные нагрузки. В чем же причина боли этих мышц?
Трапециевидная мышца
Это широкая плоская мышца треугольной формы с основанием, направленным к позвоночнику, а вершиной устремленная к гребню лопатки. Две трапециевидные мышцы, расположенные по обе стороны спины справа и слева, вместе образуют трапециевидную форму, отсюда и название. Мышца, поднимающая плечи и двигающая лопатки вверх и вниз, поддерживающая вес рук.
Причина болей
Плечи несут на себе сильнейшие нагрузки, больше всего — находясь в напряжении. Возникают точки напряжения. Перегрузка приводит к травмированиям трапециевидной мышцы.

Точки напряжения появляются и в следствии сжатия. Пример: турист, несущий тяжелый рюкзак. Еще одним провоцирующим фактором может послужить резкое движение головой вперед и назад, падения.

Подобное зачастую случается в ДТП.

Характер и местоположение боли
Боль появляется в области шеи и в верхней области спины. На характер и расположение влияют места возникновения точек напряжения:

  1. В верхней группе мышечных волокон. Боль в этом случае интенсивная, неотвязная, напоминает г . Локализуется на шее у основания черепа.
  2. В средней группе. Локализация – между лопатками.
  3. В нижней группе. Локализация — в нижней части шеи.

Чаще всего точки напряжения появляются в верхней части мышечных волокон.
Повздошно-поясничная группа мышц
Другое название – поясничные мышцы. Отвечают за сгибание туловища и бедер, поддерживают тело в прямом положении. Состоят из следующих мышц:

  • поясничная – расположена около поясничных позвонков;
  • повздошная – находится с внутренней стороны повздошного гребня тазовой кости;
  • малая поясничная – расположена на передней поверхности большой поясничной мышцы.

У 40 человек из 100 малой поясничной мышцы нет.

Причина болевых ощущений
Точки напряжения возникают из-за перегрузки. Напряжение ног позволяет сгибать туловище в бедре. Группа мышц задействована при ходьбе, приседаниях, в период занятий спортом, танцами, где ноги испытывают сильные перегрузки.
Вид боли, локализация
При нахождении точек напряжения в верхней части группы, боль, нарастающая в стоячем состоянии и утихающая в состоянии лежа, локализуется вертикально вдоль позвонков , с одной стороны.

При нахождении точек напряжения в нижней части группы, боль возникает в области кишечника и с внешней стороны верхней части бедра.

В данном состоянии нелегко поддерживать туловище прямо.

Широчайшая мышца спины
Это широкая тонкая мышца в средней и нижней области спины, утолщающаяся в районе подмышки. Отвечает за движения рук – вниз, назад и за прижимание рук к телу.
Причина боли
Широчайшая мышца активно работает во время занятий спортом. Испытывает перегрузку и образование точек напряжения в случае держания груза большой массы на вытянутых руках.
Характер и локализация болезненных ощущений
Боль появляется с внутренней стороны лопатки, затрагивая среднюю заднюю часть. Может появиться на сзади, с распространением на руку, к безымянному пальцу и .

Бывает настолько сильной, что не удается поднять руку вверх или перед собой.

В каком случае надо срочно обращаться к врачу?

Иногда не стоит сражаться с болью лично . Срочно идите в поликлинику либо вызывайте скорую помощь, если:

  • после ДТП или падения с высоты немеют конечности;
  • помимо спины болят голень и стопа;
  • при болях в нижней части спины немеют ягодицы, бедра, область паха, ноги;
  • даже при изменении положения тела боль не утихает;
  • боль настолько значительная, что человек не может себя обслуживать;
  • кроме появившийся слабости в ногах затруднилось мочеиспускание и/или акт дефекации;
  • с левой стороны тела чувствуется резкая острая боль;
  • ранее уже была травма спины;
  • болевой синдром длится больше 3-х суток;
  • в анамнезе стоит онкология;
  • болевой синдром выражен значительнее при наклоне, в горизонтальном положении;
  • у беременной женщины в первом триместре беременности появилась ноющая боль в области поясницы, проходящая в состоянии покоя или в горизонтальном положении, а в третьем триместре – боли в поясничной области с кровянистыми выделениями из половых путей.

Указанные варианты нуждаются в незамедлительном обращении к специалистам.

Первая помощь для уменьшения болевого синдрома

В том случае, когда боль в мышцах спины возникла впервые, по причине нагрузки, не сильно выражена, можно попытаться снять ее самому . Нужно принять состояние покоя до частичного или полного прохождения тревожных симптомов. На пару часов наложить на место локализации холод. Намазать беспокоящий участок разогревающей мазью. Дополнительно можно наложить теплый компресс, но только если нет разрывов мышц либо растяжения связок.

После этого, если серьезных повреждений нет, должно наступить облегчение.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Почему болят мышцы спины? Причины разнообразны. Диагностировать их и подобрать нужную методику лечения под силу только специалистам. Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем, лучше сразу обратиться к врачам.

Под человеческой спиной принято подразумевать заднюю поверхность тела от поясницы до шеи.

В этой области расположено множество мышц, функции которых:

  • поддержка, растяжение и вращение позвоночника;
  • движение ребер

Основные мышцы спины можно классифицировать по следующим группам:

  1. Верхний отдел. Основополагающая в этом мышечном комплексе – треугольная трапециевидная мышца. Она начинается у основания черепа, крепится к лопатке с одной стороны и ключице – с другой, проходит по всей длине спины. Это поверхностная мышца, под ней находятся еще три внутренние: мышца, поднимающая лопатку, а также малая и большая ромбовидная мышца, которые прикрепляют лопатку к позвоночнику.
  2. Средний отдел. Самый крупный мускул этого отдела спины называется широчайшая. У крестца она имеет форму веера, а затем сужается и крепится к плечевой кости в верхней части.
  3. В нижнем отделе спины располагаются мускулы, которые отвечают за прямохождение – они проходят вдоль позвоночника. Они поддерживают почки, обеспечивают позвоночному столбу устойчивость, формируют необходимый изгиб.

Также мышечный каркас можно разделить на следующие группы:

  • глубокие – поперечно-остистые, трехслойные: вращатели, мультифидус и полуостистые мышцы, которые находятся уже почти под кожей;
  • поверхностные – уже описанная широчайшая мышца нижней части спины, квадратная – поясницы, сгибатели-разгибатели позвоночника и сложный комплекс трапециевидных мышц.

Поскольку на спину человека приходится повышенный объем нагрузки, то жалобы на то, что она болит, врачам приходится слышать часто. К какому врачу обращаться, если болят мышцы спины? Что делать, если боль подкралась внезапно?

Болят мышцы спины

За боли в спине «отвечают» терапевты, неврологи, хирурги и даже ортопеды. Все зависит от характера боли, от ее характеристики и от того, в какой зоне спины находится проблемное место.

Иногда боль имеет отраженный характер, и спина болит из-за иннервации внутренних органов.

Если рассматривать только мышечные боли, то самыми частыми их причинами бывают:

  • перенапряжение;
  • болезни опорно-двигательной системы в целом и позвоночника в частности: спондилит, болезнь Бехтерева, протрузии – межпозвоночные грыжи;
  • миозит;
  • артрит;
  • артроз;
  • травмы;
  • заболевания внутренних органов.


Спина может болеть из-за врожденных патологий, например, когда одна нога короче другой, имеются суставные аномалии, плоскостопия и подобные дефекты. Именно поэтому нельзя легкомысленно относиться к болям в спине и заниматься самолечением, растирая себя согревающими средствами или без конца делая массаж. Подобное пренебрежение собственным здоровьем только усугубит состояние и может привести к расстройствам нервной системы, нарушению функций почек, других внутренних органов и даже частичной парализации.

Почему возникают боли в спине

При перенапряжении возникает мышечная усталость, вырабатывается молочная кислота. Мышцы отекают, затвердевают, появляется отек. Если провести пальцем вдоль позвоночника, можно почувствовать вздувшийся бугор. Если дать себе отдохнуть, то боль пройдет сама по себе через несколько дней.

Не следует думать, что перенапряжение может быть вызвано только повышенной физической нагрузкой. Его может спровоцировать неудобная поза во время сна или постоянное положение сидя.

Наиболее часто встречающееся заболевание позвоночника – остеохондроз. В позвоночном столбе происходят дегенеративные изменения, и организм пытается перераспределить нагрузку, чтобы уменьшить давление на нервные волокна и устранить болевой синдром. Поскольку нагрузка перераспределена, мышцы, на которые не должны быть задействованы, перенапрягаются, уже сами давят на позвоночник и способствуют обострению патологических изменений. Таким образом, развивается спондиллит, являющийся одной из наиболее болезненных стадий остеохондроза.

Дегенерация позвоночника провоцирует образование межпозвонковых грыж – протрузий. Во время данного заболевания защемляются нервные корешки.

При внедрении или активировании инфекционного агента развивается еще одно мышечное заболевание – миозит. «Толчком» к острому болезненному процессу является снижение иммунитета, вызванного обострением состояния, воздействием внешних факторов – например, переохлаждения, нового инфекционного процесса.

Инфекционный агент вызывает также очень болезненное явление – межреберную невралгию. Во время нее боль настолько острая, что пациенты не могут забыть про нее ни на минуту.

Если инфекцию не уничтожить, мышцы могут атрофироваться.

Артрит и артроз являются болезнями суставов, но при их появлении человек старается принять удобное положение, чтобы уменьшить болезненность. Нагрузка на мускулатуру становится неестественной, а мышечная усталость приводит к перенапряжению.

Любые механические травмы могут вызвать сильную болезненность, и даже надрывы мышц спины.


Частый симптом при заболевании внутреннего органа – отек в пострадавшей области. Увеличенные органы начинают давить на окружающие ткани, защемляя проходящие в них нервы.

При заболеваниях гинекологической и мочевыделительной систем мышечная боль возникает в поясничном отделе позвоночника, при воспалительных процессах пищеварительных органов боль может быть точечного и опоясывающего характера.

Ощущение, что «колет и режет» между лопатками, может быть симптомом заболеваний дыхательной системы.

Многие люди неоднократно испытывали болевую реакцию со стороны мышц спины. Такие ситуации знакомы людям разных возрастных категорий, профессий и видов деятельности. Этот симптом называется «миалгией», нередко он становится начальным признаком патологических изменений в организме. Вызывается миалгия различными причинами и факторами – от обычного мышечного до серьезных и опасных заболеваний, которые можно вылечить только с помощью операции. Поэтому начинать лечение болевого синдрома можно только после точного определения, из-за чего болят мышцы спины. Для этого нужно провести ряд исследований, которые порекомендует врач.

Дискомфортные ощущения в мышечном каркасе спины человека возникают в следующих случаях.

Излишнее мышечное напряжение

Перенапряжение мышечного каркаса – наиболее популярный фактор болей в спине, в ее разных частях, особенно в районе поясницы и крестца, трапециевидной мышце. При этом перенапрягаются мышцы не только от излишних физических нагрузок (к примеру, при занятиях профессиональным спортом, после тренировки или во время тяжелого физического труда), но и вследствие долговременного пребывания в одном и том же положении (например, на протяжении рабочего дня за компьютером). Даже сон на неправильно подобранном матрасе может стать причиной болезненных проявлений в спине. В этом случае следует на несколько дней прекратить занятия, которые вызывают дискомфорт. Если причина заключается в неправильно подобранных постельных принадлежностях, то поменять матрас и подушку (лучше – на ортопедические).

Ортопедический матрас оказывает пассивное положительное воздействие на больной отдел позвоночника, и позвоночный столб принимает правильное положение

Также можно провести курс массажа или растирать спину лекарствами местного действия: кремом или мазью («Випросал», «Апизартрон» и др.). Если болезненность не прекратилась в течение 10-12 дней, то следует проверить, не вызвана ли она другими условиями.

Травмы

Любое травмирование мышц, позвонков, ребер со стороны спины (ушибы, растяжения, переломы) сопровождаются болью. При таких повреждениях обычно в месте поражения возникает гематома (кровоизлияние в мышечную ткань), которая зачастую сильно болит. Нередко спина болит из-за того, что человек долго и постоянно носит тяжелые предметы (сумки, рюкзаки) на одном плече.

Компрессионный перелом

Возникает, как правило, вследствие механического повреждения. Это происходит, когда человека ударяют по спине, он падает на спину (и неудачно приземляется) или на его плечи падает какой-либо тяжелый предмет. Компрессионный перелом позвоночника также может возникнуть и по причине заболеваний структурных элементов опорно-двигательного аппарата человека.

Если перелом стал результатом травмирования, то человек испытывает сильную, ярко выраженную мучительную боль. При возникновении перелома из-за болезни боль носит тянущий, ноющий характер. Дополнительно наблюдаются следующие признаки:

  • Мышечное напряжение.
  • Слабость в верхних и нижних конечностях.

О компрессионном переломе позвонка расскажут в передаче «Жить здорово!» Елена Малышева, врач-невролог Дмитрий Шубин:

  • Болезненность в грудной клетке.
  • Чувство онемения по спине, рукам и ногам.

Диагноз в этом случае ставят на основании рентгенологического исследования позвоночного столба, проведенного в двух проекциях. Также может понадобиться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Терапевтические мероприятия обычно практикуются в стационарных условиях, где пациенту проводят вытяжку позвоночного столба. Дополнительно назначают болеутоляющие лекарственные препараты. После завершения лечения в стационаре человеку рекомендовано ношение специального корсета, который снижает нагрузку на позвоночник.

Миозит

Воспалительные процессы, возникшие в спине, сопровождаются болью. Их могут спровоцировать следующие ситуации:

  1. Обострение хронических патологий органов дыхательной системы, простуда.
  2. Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и др.).
  3. Патологические нарушения центральной нервной системы.
  4. Травмы, растяжения, ушибы.
  5. Переохлаждение или излишнее напряжение мышц спины.
  6. Судороги, спазмы мышц.

Воспалению подвергаются все части спины. Однако в шейном и пояснично-крестцовом отделах они диагностируются чаще, чем в грудном. Нередко у человека болят мышцы спины вдоль позвоночника. Как правило, боль носит местный характер, не распространяется на другие участки спины и части тела, становится интенсивнее, когда до человека дотрагивается кто-то другой, а также нередко сопровождается изменением окраски и структуры кожных покровов (возможно покраснение, зуд, жжение, шелушение).

Лечат миозит в соответствии с причинами, его вызвавшими. Обычно применяется лекарственная терапия, которую сочетают с физиотерапевтическими процедурами. Если воспаление оставить не долеченным, то это становится предпосылками повторения приступов. В такой ситуации обострения с каждым разом становятся все сильнее и сопровождаются следующими признаками:

  • Боль становится интенсивнее.
  • Местно повышается температура.
  • Обостряются инфекционные поражения организма.
  • Мышцы спины атрофируются, человеку становится трудно или невозможно двигаться.
  • При наиболее тяжелых формах миозита может потребоваться лечение в условиях стационара.

Заболевания позвоночника

Обычно причинами болей в мышцах спины становятся следующие болезни позвоночника и суставов.

Остеохондрозу, артритам, артрозам позвоночного столба свойственны нарушения в структуре, форме хрящевой ткани. В этих ситуациях наблюдается компрессионное воздействие на нервные окончания со стороны межпозвоночных дисков, позвонков. Именно компрессия вызывает мышечные боли в спине. Как правило, к этим заболеваниям приводят недостаточная подвижность и физическая активность человека, лишний вес. Опасность заболеваний состоит в том, что изменения хрящей развивается постепенно и на первых стадиях патологий остаются незамеченными со стороны пациента.

Виды остеохондроза

При прогрессировании остеохондроза человек испытывает болезненность в спине, приступ которой может продолжаться на протяжении нескольких часов. Нередко к нему добавляется сильнейшая головная боль. В ситуации, когда человек не обращается за врачебной помощью по поводу остеохондроза, не проходит необходимое лечение, болезнь продолжает развиваться и сопровождается дополнительными симптомами:

  1. У человека часто повышается артериальное давление.
  2. Пациенты часто жалуются, что у них болит и кружится голова.
  3. Больные отмечают, что у них возникает ограниченность движений со стороны рук и ног.
  4. В некоторых случаях нарушается координация движений.

Артритам, артрозам присущи тянущие боли, когда человеку необходимо наклониться. В спокойном состоянии человек их не испытывает. При наличии таких признаков следует пройти консультацию у невролога.

Лечение обычно предполагает применение : «Ибупрофен», «Анальгин», «Диклофенак» (в виде таблеток или инъекций), а также соблюдение рекомендаций по питанию, прохождение процедур физиотерапии, мануальной терапии, выполнение упражнений лечебной гимнастики, подобранных с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска формируется, если у человека искривлен позвоночник, нарушены обменные процессы в организме либо человек перенес травму позвоночника. В этом случае постепенно изменяется структура диска, а впоследствии у него меняется форма вплоть до выпячивания отдельных фрагментов диска за его нормальные пределы. Симптоматика грыжи развивается не сразу, а по мере усугубления положения. Поэтому боль в мышцах спины из-за грыжи становится довольно сильной на поздних стадиях заболевания. В зависимости от места возникновения болезненность ощущается в других частях тела:

  • Если грыжа имеется в области крестца, поясницы, то резкая боль чувствуется в нижней части спины слева или справа, нижних конечностях.

  • Если грыжа диска возникла в шейном отделе, то болит голова, мышцы шеи, руки, мышцы спины.
  • Когда грыжа сформировалась в средней части позвоночника (грудном отделе), то больные чувствуют , плечах, верхних конечностях, груди.

Определить наличие грыжи межпозвоночного диска можно по результатам МРТ. В зависимости от состояния больного человека ему назначат необходимый курс терапевтического лечения или предложат операцию. Дополнительно рекомендуют пройти массаж, физиолечение, заняться лечебной гимнастикой, носить корсет.

Спондилолистез

Это заболевание проявляется тем, что смещается расположенный выше позвонок по отношению к ниже расположенному. Часто спондилолистез диагностируют в районе поясницы, где начинают болеть мышцы спины. По отзывам больных, неприятные ощущения часто возникают по утрам, после сна. Дополнительно пациенты сообщают о том, что у них слабеют и немеют мышцы ног.

Диагностика патологии происходит посредством МРТ. Лечение зависит от степени поражения.

Дискомфортные ощущения в спине из-за болезней внутренних органов

Врач-невролог, рефлексотерапевт Титарчук Андрей Борисович расскажет о заболевании спондилолистез:

Некоторые патологии внутренних органов могут сопровождаться болью в спине:

  1. При патологиях сердца, органов дыхательной системы у человека нередко болят мышцы спины под лопатками, особенно от кашля, чихания, глубоких вдохов.
  2. Если болезненность отдает в поясничную область, то вероятны заболевания органов желудочно-кишечного тракта, почек. В этом случае могут болеть также мышцы живота.
  3. Если спина болит внизу, то высока вероятность проблем с мочеполовой системой.

В любом случае, если причина болезненности спинных мышц кроется в заболеваниях внутренних органов, то, в первую очередь, необходимо лечить основное заболевание.

Другие причины

Болезненность в спине вызывается и некоторыми другими причинами:

  • При беременности женщины часто жалуются на боль в спине. Это вызвано естественными процессами, происходящими в организме будущей мамы. По мере развития плода увеличивается нагрузка на позвоночный столб. Такого рода боли обычно проходят сами после родов.
  • Если сильная боль возникает после массажа спины, то это может быть спровоцировано неправильно проведенной процедурой, возможными противопоказаниями. Следует посоветоваться с врачом. Умеренная боль — нормальное состояние.
  • Любые врожденные патологии опорно-двигательной системы часто становятся виновниками болевой реакции в спине.

Лечение и профилактика

Перед организацией лечения болезненных проявлений в спине необходимо обратиться к врачу, чтобы был поставлен однозначный диагноз. В каждом конкретном случае лечебные мероприятия подбираются в соответствии с основным заболеванием, его течением, степенью поражения организма, индивидуальными особенностями состояния человека. Можно дать лишь общие рекомендации по лечению:

  1. В случае внезапно возникшей боли в мышцах можно применить лекарства местного действия, которые смогут обезболить («Капсикам», «Вольтарен» и др.).
  2. При заболеваниях позвоночника, суставов, внутренних органов, инфекциях врач назначит необходимый комплекс мер в соответствии с основной патологией.
  3. Болезненность при занятиях физкультурой и спортом снижается, если человек использует разогревающие мази («Випросал», «Вирапин» и т.п.).

Препарат, оказывающий обезболивающее действие. Применяется при мышечной и суставной боли. Цена в аптеках от 256 р.

  1. Упражнения для укрепления мышц, проводимые в разумных пределах, помогают предупредить возникновение болевого синдрома в спине.
  2. Если человек вынужден подолгу находиться в одном положении, то нужно стараться хотя бы ненадолго менять его, делая перерывы в работе.
  3. Для предупреждения возникновения дискомфортных ощущений в спине следует одеваться по погоде, не допускать нахождения на сквозняке.

К лечению народными средствами нужно относиться максимально осторожно, чтобы не навредить себе.

Причин для болей в спине достаточно много. Поэтому перед принятием каких-либо мер следует установить точную их причину, посоветовавшись с врачом, а затем уже проводить коррекцию состояния.

Каждый из нас сталкивается с болью в мышцах. Такой болевой синдром называется (слово греческого происхождения «миос» – мышца, «алгос» – боль). Болеть могут самые разные мышцы и мышечный корсет, поддерживающий спину - не исключение.

Боль в мышцах спины испытывает каждый человек. Многие не понаслышке знают, какая она бывает. Что же делать, если и вас настигла эта беда? Лучшим решением будет сходить к врачу. Это позволит вовремя начать лечение, избежать осложнений или затяжного течения болезни. Но если по каким-то причинам это невозможно, прежде чем что-то делать, нужно разобраться в проявлениях миалгии и выяснить в чем ее причина.

Классификация

Боли в мышцах спины отличаются по частоте возникновения, продолжительности приступа, силе, по тому, какие участки охватывают, а также по этиологическому признаку. Последний пункт говорит о том, каковы причины болевого синдрома. Они могут быть связаны с патологией позвоночника. Впрочем, миалгия может возникать по совершенно независящим от позвоночного столба причинам. Ее могут вызвать чрезмерные физические усилия или она наблюдается вне зависимости от активности.

По критерию частоты выделяют следующие виды боли:

  • Эпизодические приступы.
  • Повторяющиеся с определенной периодичностью.
  • Хронические.

По силе ощущений миалгия может быть интенсивной или слабовыраженной. При острой боли, особенно если приступы часто повторяются, человек, скорее всего, обратиться за помощью. А вот при слабых хронических миалгиях человек к боли адаптируется, к специалисту не идет. В итоге болезнь прогрессирует. Именно в этом основная опасность слабовыраженных болевых ощущений.

При слабой миалгии раннее выявление заболевания не происходит, и терапия начинается в очень запущенном состоянии. Иногда серьезная патология выявляется в процессе медосмотра в случайном порядке.

Причины

Боли в мышцах спины могут затрагивать самые разные ее сегменты, но чаще страдает поясница. Именно она подвергается самой большой нагрузке при подъеме тяжестей.

Причины миалгий не слишком разнообразны:

  • Воспалительные процессы (миозит) и системные патологии.
  • Травматические поражения.
  • Нарушения строения скелета.
  • Неудобная поза в течение длительного времени.

При инфекциях вирусной природы (грипп, ОРЗ и т. п.), протекающих с высокой температурой, пациенты жалуются, что болят мышцы спины, особенно в зоне поясницы, и ноют суставы. При вирусе Коксаки возможны очень сильные боли в мышцах, хотя локализуются они чаще всего не в области спины, а в и пупочной зоны. Они становятся сильнее при движении, чиханье и кашле. Такая патология носит название болезни Борнхольма.

Иногда пациенты за боль в мышцах спины принимаются распространяющиеся боли при патологических процессах во внутренних органах. Так, заболевания почек воспалительного характера и мочекаменная болезнь часто проецируются боли в зону поясницы. Панкреатит, спаечные процессы в петлях кишечника, онкология и ряд других заболеваний могут проявляться болями в области спины.

У женщин и девушек боль в зоне поясницы часто связана не с патологией мышц, а с заболеваниями детородных органов (миомами, фибромами, ).

О причинах боли частично можно судить по характеру дискомфортных ощущений. Например:

  • Ночные и утренние боли, стихающие по мере дневной активности, говорят о хроническом спондилоартрозе.
  • Боль при пальпаторном обследовании вдоль позвоночника говорит о воспалении нервных окончаний в результате сдавливания: вследствие нарастания остеоцитов или развития деформации диска между позвонками.
  • Резкая, невыносимая боль после запредельной нагрузки может стать признаком разрыва волокна мышцы.

И это только малая часть факторов, влияющих на появление боли в области спины.

Поражения позвоночного столба

Одним из самых частых оснований для возникновения болевого синдрома является сдавливание нервных отростков. Причины – поражения позвоночника, в том числе со смешением его сегментов или структур (грыжи, сколиозы, листез, ротация позвонков, ).

Боли также возникают из-за болезней: остеоартроз, остеохондроз и т. п. В данном случае миалгия провоцируется тем, что мышцы в зоне патологического процесса длительно находятся в спазмированном состоянии. Сдавливание и раздражение нервных окончаний приводит к тому, что тело пытается уменьшить неприятные ощущения, ограничив подвижность в пораженной зоне позвоночника. Таким образом, мышцы находятся в напряжении, наступает их переутомление, и как следствие, болят мышцы спины.

Яркую клиническую картину можно наблюдать при радикулопатиях. Спазм мышц поясницы настолько силен и устойчив, что в ряде ситуаций приходится прибегать к миорелаксантам.

Травмы и воспаления

Постоянные ноющие боли могут быть признаком миозита – банального воспаления мышц, ставшего следствием переохлаждения. Похожие боли или ощущения на грани между и болью (например, в межлопаточной области) могут свидетельствовать о прогрессирующем течении остеохондроза.

Ощущение того, что воротниковая зона «затекает» или ощущается легкое онемение поясницы, сопровождающееся болью, может возникать при длительном нахождении в сидячем положении. Часто жалобы поступают от офисных работников, долгое время проводящих за компьютером.

Ушибы и разрывы приводят к появлению кровоизлияний в мышечные ткани, образуется гематома (синяк), который, может болеть весьма интенсивно. Растяжения также приводят к травматизации окружающих тканей и мышц в том числе. Болят мышцы спины и вследствие постоянного и длительного сдавливания (ношение сумок на одном плече или тяжелых рюкзаков).

Предельные физические нагрузки вызывают переутомление мышц, вызванное накоплением в них молочной кислоты. Такая боль напоминает немного несильные судороги, проходит через несколько дней, лечение обычно не требуется.

Аномалии строения

Из-за аномалий строения отдельные группы мышц находятся в состоянии постоянного перенапряжения. Боли при этом стойкие и довольно интенсивные. К таким аномалиям относят:

  • (на первом месте рассматривают тазобедренные).
  • Укорочение одной из нижних конечностей.
  • Одностороннее уменьшение высоты таза.
  • «Греческая ступня».

За аномальное развитие также принимают уменьшение длины плеча по отношению к показателям роста, уменьшение длины ступни по отношению к показателям роста и ряд других.

Лечение

Что делать в случае болей вокруг позвоночника или разлитых миалгий, зависит от причины их возникновения. Снять сам болевой синдром можно с помощью анальгетиков и анестетиков местного и общего применения. Но это лишь симптоматическое лечение. Так как миалгия лишь «маячок», сообщающий о нарушениях функционирования тела, лечить нужно основную патологию.

Во многих ситуациях помогают:

Есть случаи, когда лечение рассматривается радикальное, то есть оперативное. Например, искусственный имплант сустава при дисплазии или хирургическое удаление . Также могут вживлять металлический имплант в случае некоторых видов перелома позвоночника.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение постоянной боли в области поясницы зависит от причины, вызвавшей ее. Например, при миозите лечить мышцы не так уж сложно. Обычно достаточно противовоспалительных и обезболивающих мазей. Хорошо помогают согревающие средства (крема с и пчелиного яда, красного перца и медвежьим жиром) и сосудорасширяющие крема и гели (Апизатрон, Финалгон, ).

Лечение острого болевого синдрома (например, при радикулопатиях или разрыве волокна мышцы) обычно начинается с внутримышечных инъекций анальгетиков и НПВС. К ним относят: Кеторол, Анальгин, Баралгин, Мовалис, Диклофенак. Если причины миалгий – это радикулит и люмбаго, однократно могут назначаться миорелаксанты.

При инфекционных заболеваниях, как правило, специально лечить миалгии нет необходимости. Терапия сводится к лечению основного заболевания.

При заболеваниях позвоночника применяются витаминные препараты, анальгетики, противовоспалительные средства, гормоны. В некоторых случаях назначают:

  • Гомеопатические препараты. Например, при остеохондрозе это может быть Дискус Композитум, Траумель, .
  • Препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани: Хондроитин и Глюкозамин.
  • Иногда рекомендуются БАДы ( , в том числе коллаген).

Другие методы

Если нет противопоказаний, хорошо снимает мышечные боли физиотерапевтическое лечение (электрофорез), грязи, озокерит и другие методы. Также пациентам показан массаж. При грыжах межпозвонковых дисков может быть предложено вытяжение. Посещение бассейна на этапе выздоровления хорошо способствует разгрузке позвоночного столба, расслаблению мышц и их восстановлению.

Важным терапевтическим средством является диета. Без гармоничного рационального питания надолго нельзя избавиться от боли. Особенно если ее причиной служит не миозит, а хронические дегенеративные изменения в позвоночном столбе и хрящевой ткани.

Неотъемлемой частью терапии является грамотно подобранная и дозированная физическая нагрузка.