Příspěvek biologie péče o vlasy. Zpráva: Vlasy a nehty. Péče o pokožku rukou
15.03.2017
Skóre
Vlasy jsou chloubou každé dívky! Ale ne každý vlas je pýchou.
Barvy, trvalá a další vnější vlivy až po nesprávný šampon mohou vést k tomu, že vaše vlasy ztratí svou bývalou atraktivitu.
- Nejprve si musíte vybrat pečující přípravek, který vyhovuje vašemu typu vlasů. Přípravky na mastné vlasy u kořínků nebo na lupy se tedy aplikují pouze ke kořínkům, v žádném případě ne po celé délce. Ošetření se aplikuje pouze na délku vlasů.
- Za druhé, poškozené vlasy je třeba ošetřit včas a nejen ostříháním, i když to je úplně první pravidlo. Pokud přestanete s další péčí, poškození může ovlivnit vlasové folikuly.
Aby se tomu zabránilo, je třeba dodržovat následující
- jíst správně (zejména potraviny bohaté na bílkoviny, vitamíny A, B, C, D a E);
- vyživujte vlasy balzámy, maskami, opláchněte různými odvary;
- nepřehřívejte vlasy, pokud to není nezbytně nutné, tzn. žádné vysoušeče vlasů, ploché pánve a žehličky;
- dopřejte svým vlasům pauzu od barviv a jiných chemikálií;
- použijte hřeben s přírodními štětinami a nezapomeňte jej rychle vyčistit;
- vyhnout se produktům dva v jednom;
- vlasy ostříhejte alespoň jednou za 3 měsíce, pokud jsou poškozené, nelze je již plně obnovit, takže vaším úkolem je zajistit, aby zdravé vlasy dále netrpěly;
- vyhýbat se stresovým situacím, protože to vše má vliv na stav našeho zdraví a ve výsledku i na nehty a vlasy.
Pokud vám žádné střihy a přípravky nepomáhají, s největší pravděpodobností je problém uvnitř těla, je lepší zkontrolovat své zdraví!
Každý z nás sní o krásných lesklých vlasech, protože účes je dominantním faktorem našeho vzhledu. Právě účesem se snažíme svému okolí předat nějaké emocionální poselství. Kromě toho je stav vlasů jasným ukazatelem všeobecné pohody. Lidské vlasy jsou neustále vystavovány různým nepříznivým vlivům. Atmosférické jevy, prach, špína, všechny druhy barviv a chemikálií nemají na stav vlasů nejlepší vliv. Proto je správná péče o vlasy () nanejvýš důležitá a vyžaduje vytrvalost a trpělivost.
Vlasy žijí několik měsíců až několik let, v závislosti na celkovém stavu těla a vlasové linii. Průměrná životnost vlasu je asi pět let. Poté vlasy vypadnou a po několika měsících se na jejich místě objeví další. Normou je ztráta až 30 vlasů denně a na podzim a na jaře - až 100.
Existují čtyři typy vlasů:
Normální
· Smíšené (u kořínků mastné a na koncích suché).
Normální vlasy lesk a chmýří, snadno se udržuje. Tlustý- 1-2 dny po umytí vypadají skvěle a pak se ztrácí lesk. Suché vlasy po vyprání se špatně pokládají, vypadají bez života, matně.
Užitečné pro shodu hygiena vlasů bude strava bohatá na bílkoviny a vitamíny, především skupiny B. S normálními vlasy se doporučuje jíst libové ryby, kuřecí maso, luštěniny a růžičkovou kapustu. Pro mastné vlasy se vyhněte mastným a smaženým jídlům. Do jídelníčku můžete bezpečně zařadit listovou zeleninu, čerstvé ovoce, salát, jogurt a grilovaná jídla. Pro suché vlasy se vyhněte smaženým jídlům a vyhýbejte se tučným sýrům. Pokud máte smíšené vlasy, nenechte se unést máslem a sýrem, vynechejte smažená jídla. Když se objeví lupy, přidejte do svého jídelníčku více potravin bohatých na vitamín A.
Hygiena vlasů je škodlivé mytí tvrdou vodou, silnými alkalickými prostředky, trvalou, časté barvení, pobyt na slunci bez pokrývky hlavy.
Důležitá část hygiena vlasů je frekvence jejich mytí, která závisí na jejich druhu, podmínkách práce a odpočinku, ročním období. Proto je obtížné stanovit jednoznačné termíny. Umyjte si vlasy, když jsou špinavé. Před mytím je užitečné je pročesat kartáčem. Dobře si namočte hlavu teplou vodou. Pokud je voda tvrdá, přidejte trochu jedlé sody nebo boraxu (1 lžičku na 1 litr vody). Malé množství šamponu nařeďte vodou a naneste na vlasy, vmasírujte masážními pohyby a postupně přidávejte vodu pro lepší pěnění. Pokud máte vlasy hodně špinavé, znovu je umyjte šamponem. Po opláchnutí naneste na vlasy kondicionér a po 2-3 minutách opláchněte studenou vodou. Nešetřete na dobré klimatizaci a nepoužívejte hybridy dva v jednom. Chcete-li vlasům dodat lesk, přidejte šťávu z jednoho citronu, stolní ocet (lžíci na litr vody) nebo čajové lístky. K oplachům použijte nálev z březových listů, květů heřmánku nebo kopřivových listů: lžíci suchých drcených surovin zalijte sklenicí vroucí vody, nechte louhovat do vychladnutí a sceďte. Při sušení vlasů ručníkem nepoužívejte příliš velkou sílu, je lepší si ručník omotat kolem hlavy a počkat, až uschne.
Hygiena vlasů zahrnuje pečlivé česání, které zlepšuje krevní oběh v pokožce hlavy a stimuluje sekreci mazových žláz. Vhodnější je hřeben se širokými zuby. Nebude vytrhávat rozcuchané vlasy. Na lupy ale použijte hřeben s jemnými zuby. Kovové hřebeny se nedoporučují, protože dráždí pokožku.
Vlasy je lepší česat kartáčem se štětinami dvakrát denně v různých směrech a od kořínků ke konečkům. Štětec by se měl mýt alespoň jednou týdně teplou vodou a mýdlem.
Vítr a slunce mohou vlasy negativně ovlivnit. Při zachování vlasové hygieny proto používejte gely, spreje a pěny na vlasy s UV filtrem.
A nezapomeňte navštívit svého kadeřníka každých 6-8 týdnů.
autoři:
- V.P. Tkačev Kandidát zlato. vědy. Endokrinolog, tricholog. Vedoucí kurzu lékařské trichologie na FPK MR RUDN, Moskva.
- Sharova A.A. Kandidát zlato. vědy. Dermatovenerolog, kosmetolog, tricholog. Docent katedry rekonstrukční a plastické chirurgie Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenované po N.I. Pirogov.
Život vlasů ve všech fázích je pod kontrolou hormonů (z řeckého „vzrušit, uvést do pohybu“), takže není náhoda, že vlasy jsou citlivé na téměř jakékoli neuroendokrinní poruchy. Úprava vlasů nebude mít pozitivní efekt, pokud se nebere v úvahu hormonální faktor. Proto jsme se rozhodli věnovat neuroendokrinní regulaci vlasů samostatnou kapitolu.
2.1. Pohlavní hormony
Důležitým mezníkem ve studiu vlivu hormonů na funkce těla byla zpráva Charlese Browna-Séquarda z května 1889. Informoval Pařížskou akademii věd o výsledcích experimentů, které na sobě provedl. V boji proti stáří (už mu bylo přes sedmdesát) vědec zničil morčeti varlata a extrakt vstříkl pod kůži břicha. Naštěstí pro výzkumníka experiment skončil úspěšně a nyní se cítil omlazený ve všech směrech.
Je nepravděpodobné, že by myšlenka na zavedení omlazujícího koktejlu Brown-Séquard napadla, pokud by tomu nepředcházela tisíciletá zkušenost lidstva, ukazující, jaké důsledky pro ně má kastrace a další zásahy do hormonálně aktivních orgánů. lidí a zvířat.
Ještě 40 let před Brown-Séquardem experimentoval Arnold Berthold s kohouty, odstraňováním a implantováním varlat. Těm ptákům, kterým znovu implantoval odstraněné orgány, se podařilo zůstat zdravými kohouty, zatímco ostatním se pomačkal hřeben, vytratil se sexuální pud, zmizela bojovnost, světlé a pestré opeření bylo nahrazeno matným, začalo se usazování tuku. Experiment prokázal, že varlata regulují normální životní aktivitu nejen a ne tolik prostřednictvím inervace, jak se dříve předpokládalo. Během operace se totiž přerušilo spojení mezi varlaty a jejich nervy. Hlavní role, podle názoru pozorného vědce, byla přidělena "účinku varlat na krev a pak odpovídajícímu účinku na celý organismus jako celek."
Aristoteles (384–392 př. n. l.) poznamenal, že „... ze všech zvířat pouze člověk olysá, protože má největší a nejvlhčí mozek. Ženy neplešatí, protože jsou svou povahou podobné dětem: obě neprodukují semeno. A eunuch nezplešatí, protože se promění v ženu a vlasy, které se objeví později, mu buď vůbec nevyrostou, nebo pokud nějaké, vypadnou, s výjimkou ochlupení na ohanbí: koneckonců ženy nemají výše uvedené ochlupení, ale ochlupení na jejich ochlupení rostou."
Zajímavé je, že Aristoteles upozornil na jeden z paradoxů z hlediska moderní endokrinologie. Vlasová cibulka je totiž jediný „orgán“, který na stejný hormon (nyní se ví, že je to dihydrotestosteron) reaguje odlišně v závislosti na jeho lokalizaci. Androgeny, které stimulují růst vlasů v oblastech, jako je knír a vousy, hrudník a břicho, často potlačují vlasové folikuly na pokožce hlavy, což způsobuje vypadávání vlasů. Estrogeny na druhou stranu podporují růst vlasů na pokožce hlavy, ale ne v „oblastech genitálního ochlupení“.
V roce 1935 izoloval Ernst Lako z varlat býka „krystalický mužský hormon“, v témže roce dostává a popisuje strukturu testosteronu německý chemik Adolf Butenandt a o týden později jugoslávský chemik Leopold Ruzicka referuje o metoda syntézy testosteronu z cholesterolu. „Nová“ historie užívání androgenů se rychle a hlasitě rozvíjí. Pouhé čtyři roky po objevu testosteronu, v roce 1939, obdrželi Ruzicka a Butenandt Nobelovu cenu za objev metody syntézy testosteronu z cholesterolu.
Dnes je biosyntéza steroidních hormonů (steroidogenní dráhy) velmi podrobně známa (obrázek I-2-1), i když stále zůstávají prázdná místa.
Rýže. I-2-1. Biosyntéza steroidních hormonů v lidském těle
2.1.1. Androgeny
Testosteron a dihydrotestosteron. Testosteron je známý jako hlavní androgen u mužů. Hlavní zdroj testosteronu – Leydigovy buňky – se nacházejí ve varlatech, kde se vylučuje až 95 % (necelých 10 mg) tohoto hormonu. Pouze 5 % testosteronu vzniká periferní přeměnou prekurzorů v nadledvinách. U žen se vylučují stejné hormony jako u mužů, jejich poměr je však u různých pohlaví odlišný. Hladina sekrece testosteronu u žen, produkovaného vaječníky a nadledvinami, je 10–20krát nižší než u mužů (obrázek I-2-2).
Rýže. I-2-2. Zdroje androgenů a jejich periferní konverze u žen v reprodukčním věku
Sérový testosteron se váže na globulin sjednocující pohlavní hormony a v menší míře na albumin. 1–2 % celkové frakce zůstává ve volné formě, schopné pronikat do buněk a vlivem 5α-reduktázy se přeměňuje na dihydrotestosteron (DHT).
Jsou známy tři izoformy 5a-reduktázy. Ve vlasových folikulech je produkován převážně typ 2, což pětinásobně zvyšuje androgenní aktivitu testosteronu v této oblasti. U pacientů s nedostatkem 5α-reduktázy neroste tělesné ochlupení ani se u nich nerozvine androgenetická alopecie. Biopsie pokožky hlavy z frontální a okcipitální oblasti hlavy ukázaly, že plešatějící muži a ženy mají vyšší hladiny obou typů 5α-reduktázy ve folikulech frontální oblasti ve srovnání s folikuly z okcipitální oblasti.
Podle Sawaye a Price (1997) je koncentrace 5α-reduktázy typu 1 a 2 u žen 3krát a 3,5krát nižší než u mužů. Není divu, že použití finasteridu, silného blokátoru 5α-reduktázy typu 2, má prokázaný příznivý účinek při léčbě androgenní alopecie u mužů a v menší míře i u žen.
U mužů i žen samotná kůže (papilární dermis) a vlasové folikuly produkují testosteron (parakrinní syntéza) a také zajišťují jeho přeměnu na DHT.
Zajímavé jsou publikace ukazující pozitivní účinky lokální terapie testosteronem na růst vlasů na hlavě. V experimentu Christophera a kol. (1965) popsal pozitivní výsledky zevního použití testosteronu u mužské plešatosti. Muži s androgenetickou alopecií (21 lidí) aplikovali denně testosteron propionátový krém v oblasti plešatosti. U 75 % účastníků této studie došlo ke zlepšení růstu vlasů v ošetřované oblasti.
Nikoli samotný testosteron, ale aktivita 5α-reduktázy a akumulace DHT, jsou faktory způsobující plešatost. Systémový nedostatek androgenů není zárukou, že se nevyskytne alopecie mužského typu. Z praxe je známo, že ani nejdůkladnější studium sérového testosteronu jasně nerozumí rysům jeho periferní syntézy, konverze a interakce metabolitů s receptory cílových orgánů, včetně vlasových folikulů v každém případě. V tomto ohledu se podle pokynů pro léčbu androgenní alopecie u žen a mužů podle Evidence based (S3) guidelines pro léčbu androgenní alopecie u žen a mužů nedoporučuje testovat testosteron jako muži za účelem diagnostiky androgenetické alopecie. a ženy, pokud neexistují jiné známky nadbytek androgenu. Autor (Tkachev V.P.) opakovaně pozoroval přítomnost androgenní alopecie u mužů i žen s nedostatkem testosteronu, normální hladinou nebo nadbytkem.
Enzym cytochrom P450-aromatáza (aromatáza) má funkce opačné než 5α-reduktáza. Díky tomuto enzymu se testosteron přeměňuje na estradiol a androstendion na estron. Je pozoruhodné, že koncentrace aromatázy ve fronto-parietální zóně u žen je 6krát vyšší než u mužů, což ženám zjevně umožňuje udržovat vlasy v lepším stavu (Sawaya M.E., Orice V.H., 1997).
V současné době se objasňuje role deficitu aromatázy, zejména při rozvoji ženského vzorového vypadávání vlasů (FPHL). Je známo, že u mnoha žen se při léčbě karcinomu prsu blokátory aromatázy rozvine alopecie.
Je zajímavé, že FPHL se může vyvinout v nepřítomnosti významných hladin androgenů. Fakta, jako je rozvoj alopecie u žen s hypogonadotropním hypogonadismem, nástup androgenní alopecie ještě před začátkem puberty, slabá odpověď na léčbu systémovými antiandrogeny (s použitím cyproteronacetátu) a finasteridem, naznačují, že vypadávání vlasů u žen je méně závislé na aktivita androgenů.
Ještě zajímavější jsou zprávy, že léčba testosteronem u žen, stejně jako u mužů, v některých případech zlepšuje růst vlasů na pokožce hlavy. Studie Glasera et al. (2012) prokázali, že mezi ženami s nedostatkem androgenů si 76 z 285 pacientů (27 %) stěžovalo na řídnutí vlasů. 48 z nich (63 %) zaznamenalo zlepšení stavu vlasů během terapie testosteronem. Mezi těmi, které nezaznamenaly zlepšení, převažovaly ženy se zvýšeným indexem tělesné hmotnosti (níže probereme roli viscerální obezity, metabolického syndromu a inzulinové rezistence na vznik alopecie, viz I. část, oddíl 2.5). Relevantní je tedy hledání dalších kauzálních faktorů ženského typu vypadávání vlasů (FPHL) nesouvisejících s androgeny.
Dihydroepiandrosteron... Další androgen, dihydroepiandrosteron (DHEA), je v těle syntetizován nadledvinami. Jako látka steroidní povahy působí jako substrát pro syntézu estrogenů a androgenů, i když sama má slabé androgenní vlastnosti.
Pozitivní účinek DHAE na kůži a její přílohy je diskutován v mnoha publikacích. Tento hormon zejména zabraňuje poškození vlivem světla a stimuluje procesy hojení kůže. Možná tyto účinky souvisejí mimo jiné se schopností DHAE zvýšit syntézu prokolagenu a inhibovat degradaci kolagenu.
Kůže obsahuje enzymy pro přeměnu cirkulujícího DHEA a jeho sulfátované formy (DHEA sulfát) na aktivní androgeny a estrogeny. Pozitivní účinek na kůži je s největší pravděpodobností zprostředkován estrogeny vzniklými v důsledku aromatizace DHEA. Studie in vitro naznačují existenci přímého inhibičního účinku DHEA na expresi prozánětlivých cytokinů IL-6, inhibitoru migrace makrofágů (MIF) a tumor nekrotizujícího faktoru kožními makrofágy (Labrie F., et al., 1998).
Počínaje 30. rokem života se sekrece DHEA nadledvinami rychle snižuje a ve věku 60 let dosahuje pouze 50 % maximální hladiny. Řada lékařů zabývajících se anti-age medicínou se přiklání k názoru na nutnost substituční terapie tímto hormonem při jeho nedostatku souvisejícím s věkem, stejně jako je zvykem u nedostatku estrogenu, testosteronu, tyroxinu a další hormony.
Receptory pro androgeny. Androgenní receptory hrají důležitou roli při vypadávání vlasů. Afinita receptorů k androgenům k DHT je 5-6krát vyšší než k testosteronu. Kromě toho mají tyto receptory nízkou afinitu k DHEA. Hodnocení počtu androgenních receptorů ve frontální vlasové linii ukázalo, že ženy jich mají asi o 40 % méně než muži (Sawaya M.E., Price V.H., 1997).
Produkce androgenních receptorů je regulována genem Xq11-q12 umístěným na dlouhém rameni chromozomu X. Vztah genu Xq11-q12 s plešatostí je ukázán na příkladu Kennedyho choroby (Sinclair R., Greenland K.J., 2007). Toto onemocnění kombinuje atrofii varlat, nízkou virilizaci a progresivní spinální svalovou atrofii. U 115 pacientů s Kennedyho nemocí byla závažnost vypadávání vlasů výrazně nižší ve srovnání s kontrolní skupinou.
Vyšší hladina androgenních receptorů byla zjištěna v těch oblastech, kde se plešatění rozvíjí nejčastěji. V současné době se vyvíjí technologie genetického testování, která má určit riziko plešatosti. Výzkum Prodi D.A. a kol. (2008), která zahrnovala kohortu 200 mužů s těžkou androgenetickou alopecií as jejím časným rozvojem před 30. rokem věku, prokázala zřejmou asociaci alopecie s geny Xq11-q12 a EDA2R.
Další studie, provedená v Německu a zahrnující 391 lidí, umožnila určit účast dalšího genu na rozvoji androgenní alopecie - 3q26. Velká populační studie 1125 mužů ze Švýcarska, Velké Británie, Nizozemska a Islandu prokázala vztah androgenní alopecie s lokusem chromozomu 20p11.22 (Richards J.B. et al., 2008).
U ženského typu androgenetické alopecie nebyl nalezen žádný zjevný vztah mezi polymorfismem androgenních receptorů (El-Samahy M.H., Shaheen M.A., Saddik D.E., 2009).
2.1.2. Estrogeny
Estradiol... Estradiol (17β-estradiol) je pohlavní hormon z rodiny estrogenů. Svou chemickou strukturou je estradiol steroid. Kromě estradiolu jsou hormony estrogenu označovány ještě dvě látky – jde o estron a estriol. Hlavní fyziologické účinky estrogenních hormonů jsou však realizovány díky estradiolu. Tento hormon patří k typickým ženským, protože se v těle žen produkuje v poměrně velkém množství.
Estradiol vytváří ženský fenotyp a je naprosto nezbytný pro ovulaci. Pro syntézu estradiolu je zapotřebí cholesterol - přeměňuje se na testosteron, jehož část se zase spojuje s acetyl-CoA, v důsledku čehož se tvoří progesteron. Dále se z dostupných zásob progesteronu a testosteronu tvoří estradiol v membráně rostoucího ovariálního folikulu. Během první fáze menstruačního cyklu se téměř veškerý progesteron přeměňuje na estradiol, který podporuje růst a zrání vajíčka. Poté po ovulaci začnou vaječníky produkovat velké množství progesteronu. Vzhledem k relativně nízké rychlosti přeměny progesteronu na estradiol ve druhé fázi menstruačního cyklu u žen převažuje progesteron nad všemi ostatními hormony, což způsobuje odpovídající účinky. V rozmezí od 40 pg/ml v první fázi menstruačního cyklu dosahuje koncentrace estradiolu 450 pg/ml až po ovulační vrchol. V menopauze se sekrece estradiolu snižuje na 20 pg/ml.
Kontrola produkce estradiolu se provádí folikuly stimulujícím hormonem (FSH), luteinizačním hormonem (LH) a prolaktinem a během těhotenství - choriovým gonadotropinem (hCG). Malá množství estradiolu jsou také produkována kůrou nadledvin u obou pohlaví a varlaty u mužů. U mužů je hlavním zdrojem estradiolu přeměna (aromatizace) androgenů (testosteronu a androstendionu) na estrogeny v periferních tkáních, ke které dochází za účasti enzymu P450-aromatáza.
U žen se autokrinní syntéza estrogenů v periferních tkáních blíží 100 % po menopauze, nepočítaje malé množství syntetizované z ovariálního a/nebo nadledvinového testosteronu a androstendionu. U žen po menopauze jsou tedy téměř všechny aktivní pohlavní steroidy produkovány v cílových tkáních autokrinním mechanismem.
Estradiol způsobuje proliferaci endometria, zvyšuje obsah kolagenu, hydrataci a elasticitu pokožky, kožní turgor, podporuje hojení ran. Na estrogeny je citlivá nejen kůže samotná, ale i její přívěsky – vlasové folikuly (Thornton M.J., 2005). Například estradiol prodlužuje anagenní fázi (Hoffman R., 2004).
Řada klinických pozorování - zlepšení růstu vlasů v těhotenství a zhoršení během menopauzy, navození alopecie blokátory aromatázy, pozitivní zkušenosti s lokálním užíváním estrogenů v oblasti vlasové pokožky - nenechají nikoho na pochybách o příznivém vlivu estrogenů na regulaci vlasů růst. Výzkum ukazuje, že β-estrogenové receptory jsou přítomny v lidských vlasových folikulech s pohlavně specifickými rozdíly.
Zároveň se ukázalo, že jeden ze stereoizomerů – 17α-estradiol (alfatradiol) – není účinný při zevní aplikaci k léčbě androgenní alopecie u žen (Blume-Peytavi U., et al., 2007).
Progesteron. Progesteron je steroidní hormon produkovaný u žen ve vaječnících a placentě během těhotenství au mužů ve varlatech. Malé množství hormonu u obou pohlaví je vylučováno nadledvinami. Progesteron snižuje dráždivost děložních svalů a zároveň zvyšuje tonus děložního čípku a samotné dělohy. Podporuje přechod do sekreční fáze sliznice těla dělohy, akumulaci glykogenu v ní, což slouží jako příznivý faktor pro vývoj plodu. Progesteron přispívá k formování ženské postavy, ovlivňuje růst vlasů, vývoj genitálií, prsou, připravuje tělo na porod, kojení.
Progesteron je prekurzorem řady neurosteroidů v mozku. Zejména jde o prekurzor alopregnenolonu, který působí na GABA receptory. Progesteron tedy do značné míry „moduluje“ náladu a poskytuje pocit klidu a relaxace.
Lokální progesteronová terapie významně inhibuje 5α-reduktázu ve studii in vitro. Podle Cassidenti D.L. a kol. (1991), ve vysokých koncentracích progesteron inhiboval syntézu DHT o 97 %, estradiolu o 41 %, zatímco medroxyprogesteron acetát a ethinylestradiol nevykazovaly významný účinek.